SNORE/SAS
いびきはご本人の睡眠の質を低下させるだけでなく、ご家族の睡眠にも大きく影響してきます。いびきは治療することが可能です。
寝ている時にガーガー、グーグーと鳴り響く『いびき』。本人は無意識で、気持ちよさそうに寝ているのですが、一緒に寝ている方はかなり辛いものです。いびきの原因の多くは舌根の落ち込み（舌根沈下）によります。舌根が落ちると呼吸の通り道である気道が狭くなり、軟口蓋が振動することによっていびきが発生します。
舌根沈下によって狭くなってしまう気道を開通してあげれば、いびきは改善することができます。当院ではスリープスプリント（いびき防止用マウスピース）と呼ばれる下顎を前方に誘導するマウスピースを作成することが可能です。
睡眠中にいびきをする方の中でも、時々呼吸が止まってしまうときがある方は要注意です。睡眠中に平均して1時間に5回以上、それぞれ10秒以上呼吸が止まる場合は『睡眠時無呼吸症候群』と診断されます。睡眠時無呼吸症候群は高血圧症や心筋梗塞などの循環器疾患を合併するリスクが非常に高いです。
睡眠時無呼吸症候群の疑いがある場合には重症度を把握することが大切です。歯科では睡眠時無呼吸症候群の検査や診断をすることができません。まずは耳鼻咽喉科、循環器内科あるいは呼吸器科で診察を受けましょう。ご自宅で簡易的な睡眠検査を受けた後、場合によって一泊入院で終夜睡眠ポリグラフ検査という精密検査を受けます。検査の結果、重症の場合にはCPAP療法（経鼻的持続陽圧呼吸療法）が適応となります。その他アデノイドや扁桃肥大が原因の場合には切除する外科的な治療方法もあります。近年では軟口蓋をレーザーによって形成する方法もありますが、数年後に切除部分が瘢痕化して再発する可能性もあるようです。医師の指示に従うようにしてください。
睡眠時無呼吸症候群の軽症〜中等症の方はスリープスプリントが適応となります。医師から診断書を作成してもらい、歯科を受診してください。
医科で睡眠時無呼吸症候群と診断され歯科にスリープスプリントの作成を依頼された場合には保険適応となります。初診時に診断書を持参するようお願い致します。診断書がある場合のみ保険診療となります。
| 診断書があり、保険適用割合が3割負担の方 | 15,000～20,000円 |
|---|---|
| 診断書がなく、自費診療の方 | 33,000円 |
現在のいびきの状態、全身疾患の有無など確認します。
お口の中の診察し、噛み合わせやレントゲン写真によって適応か否かを確認します。
上顎と下顎の歯列の型取りを行います。
2週間後
模型上で完成したスリープスプリントの装着確認を行います。
使用方法の説明など十分に行います。
ご自宅で睡眠時に装着して頂きます。
1〜2週間後
いびきの改善具合や顎の違和感や痛みがないかなどチェックします。
1〜4ヶ月後
定期的に来院して頂き、状態を確認します。スリープスプリントは使用頻度に応じて多少汚れが付着するため、超音波洗浄器と専用の洗浄剤を使用し細かな汚れを落とします
当院でいびき防止用のマウスピースを作成された症例をご紹介いたします。
