料金表|文京区千石駅の歯科、歯医者|片桐デンタルオフィス千石

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料金表

PRICE

料金表

当院では保険診療(一般歯科診療)と保険外診療(自費診療)のどちらにも対応しております。

保険診療

保険診療は、国によって全国一律で保険点数が定められております。保険の種類により0〜3割をご負担して頂きます。

保険外診療(自費診療)

保険外診療(自費診療)の価格は、各クリニックによって定められています。
当院の料金表を以下にご紹介致します。

なお、当院では治療法の一つとしてご提案はいたしますが、無理に保険外診療を勧めることはございません。保険診療・保険外診療いずれの場合も、患者さまの症状やご希望をふまえて、より適した治療方法をご提案しています。

料金表(保険外のみ表記しております)

※材料の特徴や治療法の詳細につきましては治療案内の各項目をご覧ください。
※価格は税込みで表示しています。

インレー(小さな詰め物)

ゴールドインレー 66,000円
セラミックインレー 55,000円
ジルコニアインレー 55,000円
ハイブリッドセラミックインレー 33,000円

アンレー(大きな詰め物)

ゴールドアンレー 88,000円
セラミックアンレー 77,000円
ジルコニアアンレー 77,000円

クラウン(被せ物)

ゴールドクラウン 132,000円
(時価で変動あり)
フルジルコニアクラウン 
ノンステイン(色付けなし)
88,000円
フルジルコニアクラウン 
ステイニング(色付けあり)
110,000円
メタルセラミッククラウン
(メタルボンド)
110,000円
オールセラミッククラウン
(ジルコニアセラミック)スタンダード
132,000円
オールセラミッククラウン
(ジルコニアセラミック)ハイクオリティ
154,000円

ファイバーポスト

ファイバーポスト 22,000円

義歯

金属床義歯 330,000円~550,000円
ノンクラスプデンチャー 165,000円

歯周外科・インプラント

CT撮影 11,000円
再生療法(エムドゲイン) 55,000円~
骨増生(GBR法) 55,000円~
埋入手術 220,000円~
サージカルステント 55,000円~
上部構造 99,000円~

親知らずや歯根状態の確認のためのCT撮影は保険適応となります。

歯科麻酔

笑気吸入鎮静法 30分 3,300円※1
静脈内鎮静法
(一般歯科治療や親知らずの抜歯時)
33,000円※2
静脈内鎮静法
(インプラント治療時)
55,000円※2

※1 処置時間30分毎に追加です。
※2 処置時間に限らず定額です。

ホワイトニング

オフィスホワイトニング

通常コース

オフィス30
照射時間(15分)×1回 施術時間30分
16,500円
オフィス60
照射時間(15分)×2回 施術時間60分
29,700円
オフィス90
照射時間(15分)×3回 施術時間90分
39,600円

2回目以降(半年以内)は通常コースから各5,000円OFF、2回目以降(1年以内)は通常コースから各3,000円OFFです。

当日のキャンセルはいかなる理由でも施術料金の20%がキャンセル料としてかかりますのでご注意ください。
変更がある場合は前日までにご連絡をお願いいたします。

ホームホワイトニング
初回
(上下マウスピース+ホワイトニング薬剤2本セット)
33,000円
追加薬剤 1本 3,300円
※2本以上から購入可能
デュアルホワイトニング
ホームホワイトニング+オフィス30 44,000円
ホームホワイトニング+オフィス60 55,000円
ホームホワイトニング+オフィス90 66,000円

ポイントでプレゼント!
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  • オフィス30 1ポイント
  • オフィス60 2ポイント
  • オフィス90 3ポイント
ウォーキングブリーチ
初回 22,000円
2回目以降 薬剤交換 2,200円

矯正治療

相談料 無料
検査診断 33,000円
インビザラインGo
(前歯部のみのマウスピース矯正)
440,000円
インビザライン
(全顎のマウスピース矯正)
880,000円
メタルブラケットワイヤー矯正 770,000円
透明ブラケットワイヤー矯正 880,000円
部分矯正(1~3歯のみ) 165,000円
片顎矯正 385,000円
小児矯正
(第1期:永久歯が生えそろうまで)
330,000円
小児矯正
(第2期:成人矯正への移行)
追加で440,000円~550,000円
幼児の反対咬合治療 55,000円
調整料/回 5,500円(ワイヤー矯正)
2,200円(マウスピース矯正)

スリープスプリント(いびき防止用マウスピース)

スリープスプリント 33,000円

※医科で睡眠時無呼吸と診断され歯科にスリープスプリントの作成を依頼された場合には保険適応となります。
初診時に診断書を持参するようお願い致します。
診断書がある場合のみ保険診療となります。(診断書があり、保険適用割合が3割負担の方:15,000~20,000円)

スポーツ用マウスピース

単色(一層式) 16,500円
単色(一層式)
+お好きなデザインカスタム
22,000円
単色(二層式) 27,500円
単色(二層式)
+お好きなデザインカスタム
33,000円

※歯ぎしりや顎関節症用のマウスピースは保険適応となります。

その他

エアフロー 3,300円
ガムピーリング(片顎) 5,500円
エラボトックス 44,000円

補償期間について

当院では保険外治療については2年間の補償をつけさせていただいております。
通常の使用で破損があった場合は以下の条件のもと、補償させて頂きます。

補償の条件

  • 当院において装着したものに限らせて頂きます。
  • 必ず最低でも半年に一回のメインテナンスにいらして下さい。
    (メインテナンスに応じていただけなかった期間がありますと、補償致しかねる場合がありますので予めご了承ください。)
  • 故意による破損は対象外とさせて頂きます。

医療費控除について

医療費控除パンフレット

医療費控除制度は、その年の1月から12月までの間に、本人や家族が支払った医療費(治療費・薬代、電車賃などの交通費)の合計が10万円以上になる場合、確定申告をすれば税金の還付が受けられる制度です。お子様や成人の矯正治療やインプラント治療などの高額な治療も適応となります。

詳細に関しまして分かりやすいパンフレットをご用意しております。ご来院の方にお渡しさせて頂きます。

お支払い方法

  • 現金でのお支払いの他、クレジットカードでお支払いいただけます。
    ※2021年2月より保険診療の場合もクレジットカードをご利用頂けます。各種クレジットカードに対応しております。
  • インプラント・矯正治療は分割払いが可能です(アプラス「デンタルローン」)。ご自身で無理のない分割回数を設定して頂けます。ご自身に合った無理のない回数での分割払いが可能です。